新手父母：宝宝健康知多少

身体发展

新手父母：宝宝健康知多少

      为宝宝擦屁股有学问
      医生在临床上不时会遇到婴儿患肛瘘的病例，究其原因，其中有些与父母不会正确给孩子擦屁股有关。在城乡不少家庭，尤其是农村，多用旧床单、旧衣裳给孩子做尿布，认为旧布柔软又能吸水，当尿布用最合适。殊不知，旧布经过多次反复地搓洗，布上的绒毛荡然无存。如放在显微镜下观察，旧布面布满了一层毛刺，这些毛刺在旧布干燥状态时很坚硬，这对皮肤细嫩的婴儿来说极为有害。孩子排便后换尿布时，年轻的父母常常顺便用尿布来擦肛门，因新生儿大便较粘，需来回擦几次才能擦干净，结果增加了皮肤损伤的机会。另外，通常婴儿的肛门较松弛，如擦拭用力过大，极易将肛门粘膜翻出而受到损伤，感染后引起肛门炎，导致肛门脓肿，破溃后形成肛瘘。
      男孩或女孩发生肛瘘，其表现各不相同。男婴肛门发炎后红肿热痛，肛周皮肤肿胀发亮，中心软化，破溃后流出浓液而形成肛瘘，腹泻时大便从瘘管口流出，反复发炎浓肿破溃则成为慢性肛瘘。女婴发病急，外阴红肿，破溃后大便有时从阴道口处女膜外部位的瘘口排出，头3天大便几乎全从阴道口排出来，肛门反而不排便。大约10天左右，肛门才逐渐恢复排便。随着阴道排便减少，所发生的肛瘘周围炎症消退，但女孩的肛瘘不会自动愈合，以后遇到腹泻时仍从瘘口漏出粪便。一般到两岁后漏便现象才减少。要想彻底治愈肛瘘，家长应带孩子到医院肛肠科请专科医生治疗，及早手术，预后良好。
      年轻的父母给孩子擦屁股应选择质地柔软、吸水性强的尿布，或选用一次性“尿不湿”。孩子排尿后可用温开水轻轻洗净外阴、肛门，然后用干净的软卫生纸轻轻擦干，可有效地预防肛瘘的发生。
      宝宝过敏的预防
      大约有40％的过敏性疾病始发于婴幼儿期，如婴儿过敏性湿疹、尿布皮炎等，这与婴儿的免疫功能发育不够完善有关，也与婴儿皮肤、胃肠道、呼吸道等处粘膜的吸收屏障作用不够健全有关。婴儿一旦得了过敏性疾病，不仅影响健康和发育，有的还会一直迁延到成年。在这段时期，过敏症状可不断演变，例如有些在婴儿期有严重湿疹的孩子，到了3～4岁，湿疹好了又转变为偏头痛，到8～9岁，偏头痛好了又转为过敏性鼻炎，10岁以后过敏性鼻炎症状减轻，又转为咳嗽、憋气、支气管哮喘发作。一个孩子长期受各种过敏性疾病交替纠缠，不得安宁，其父母的痛苦和烦恼是可想而知的。
      那么，如何避免宝宝发生过敏性疾病呢?首先应该做到：1．避免高过敏体质男女结婚。 2．有意识地选择孩子出生的季节。有些季节特别容易发生过敏，例如我国北方地区，8～9月份正是当地主要的致敏花粉“蒿属花粉”的飞扬高峰，避开8～9月份生孩子，对日后避免蒿属花粉过敏大有好处。 3．注意饮食。婴儿出生以后，最好用母亲的乳汁喂养，母乳中含有多种对过敏有制约作用的免疫球蛋白及多种抗体，对防止婴儿过敏很有益处。如果母亲自己没有乳汁，在初生3个月内，用多乳母亲的多余乳汁喂养婴儿，同样也可起到减少过敏的机会。 4．婴儿卧室内陈设要尽量简单、清洁。不要用地毯、塑料壁纸或地板贴料，保持室内空气新鲜，注意通风，阳光充足。 5．婴儿的衣着、被服应以柔软、温暖、清洁、无刺激性为首要的选择条件。初生婴儿的内衣和尿布均以棉织品为好，不要用化学纤维、塑料或人造革为材料。 6．婴儿洗脸、洗澡应避免用有浓香的肥皂和化妆品。有时婴儿对市场上出售的某种洗涤剂过敏，可引起皮疹。 7．婴儿的玩具最好不要用塑料、橡胶等制作，而以木材、金属制作为好。更不要玩厚绒、皮毛、人造革等制作的玩具。这些玩具容易堆积灰尘，滋生尘螨，又不易清洗，很容易导致婴儿过敏。 8．要给婴幼儿勤换尿布、床垫。三四个月起就应逐渐培养孩子大小便的习惯，避免粪尿浸渍皮肤，引起过敏。 9．还应注意按时给婴儿接种各种疫苗，打预防针和服预防药。对麻疹和流感尤其要加强预防。
      宝宝为何淌口水
      陶陶已出生四个多月了，长得胖乎乎的，红扑扑的脸蛋儿老是挂着笑，人见人爱。可就是老流口水令父母烦恼，胸前的小围脖换上不久又给弄湿了。是不是患了口腔溃疡或其他什么病了?略懂医道的奶奶一句话提醒了孩子的父母，很快孩子被送到了口腔科。
      口腔科的金大夫检查了孩子的口腔，完全健康。面对满脸疑惑的家长，金大夫解释到：这个时期的婴儿唾液腺发育日趋成熟，口水分泌较多，加上出牙的刺激，口腔容量小，大脑功能尚不健全，孩子又不会将口水及时咽下，因而不断从口中流出。不难明白，这是发育过程中的暂时现象，1岁后，小儿的大脑发育逐渐得到协调完善，淌口水的现象会随之减轻直至最终消失。
      那么，有没有淌口水的疾病呢?当然有。在排除了口腔溃疡以及先天愚型等遗传病后，此时到医院诊治就成为必要之举了。
      宝宝对味觉的感知
      婴儿对味觉的敏感，先于视觉和听觉，仅次于触觉。味觉在母亲怀孕时已产生；出生后即可感受到不同味道，长到6个月后，就发育得差不多了。只不过，婴儿还小，不知道如何表达，多数时候只能摆出皱眉、撅嘴的表情或是通过哭闹抗议。
      通常来说，婴儿最早会对甜味比较敏感，也比较容易接受。这主要是因为婴儿天生对母亲的乳汁敏感，而母乳里就含有微微的甜味。此外，甜味食物里一般都含有糖分，口感较柔和，不仅不会对婴儿稚嫩的口腔和胃肠道产生刺激，容易被消化吸收，还能起到补充能量的作用，符合婴儿的发育需求。在甜之后，婴儿会先接受咸味，再到酸、辣、麻等，最后才是苦味。这与孩子身体发育的生理需求有关。
      那么，宝宝多大时可以开始尝试吃有盐的东西呢?因为宝宝的肠胃还未完全发育成熟，大量的食盐对婴幼儿尚未成熟的肾脏来说是一种负担。中国营养学会对6个月以内的婴儿钠的推荐量是200毫克，完全换算成食盐才0．5克，而食物中其他成分也含有一定量的钠。因此，6个月内宝宝的辅食中没必要添加食盐，以清淡饮食为主，让宝宝从小就开始低盐饮食。 6个月以后，可以考虑适当添加一些，但父母也不要自己先尝食，如果以自己的标准来衡量饭菜的咸淡，又会步入误区，只要每天给宝宝1～2次添加盐的辅食即可。
      珍贵的初乳
      母乳根据泌乳期可分三种：在产后4日之内称为初乳；4～10日称为过渡乳；10日后称为成熟乳。现在，母乳喂养好的道理普遍为人们所了解。但是，产后4天内的初乳却仍然被忽略。其实，初乳对新生儿获得高活性免疫力以及促进母体的泌乳力，都具有重要的作用。研究证明，初乳中含有大量能提高新生儿抵抗力的物质。在一滴初乳中有0．5～2．5毫克的免疫球蛋白，这个数量是成熟乳的20～50倍。所含的免疫球蛋白A最多，它不仅有很强的抗肠道病原菌的能力，而且能耐受胃酸及消化道酶类的浸蚀和水解，在消化道中不被破坏，继续保持活性。因此，它进入新生儿胃肠道后，可以由肠壁吸收入血管，提高血循环中的抗体浓度，增加新生儿全身的免疫力。产后第二天它主要在肠道局部发挥作用，可粘附于胃肠道粘膜表面，好像肠壁穿上一件铠甲，使病菌不能经肠壁侵入人体组织而致病。同时，这种免疫球蛋白又能把停留在新生儿肠道中的病原菌凝集成团，使之由大便排出。在一滴初乳中还有几千个能发挥免疫作用的T和B淋巴细胞，就像侦察兵一样，发现病菌后，立即发出警报，召集巨噬细胞来进行清除工作。
      另外，在一滴初乳中有数万个巨噬细胞，含量是成熟乳的两倍以上。这些细胞能在体液中游动，一遇上病菌，立即将其逮住，并吞入体内消化掉。它就像清洁工人，能及时把侵入新生儿体内的病菌清除干净。新生儿刚刚脱离母体，自身的许多器官尚未发育健全，包括免疫器官。这时，新生儿从一个无菌的子宫环境，突然来到病菌纷纭的自然环境中生活，若要抵抗外来的侵袭，必须由外界获得免疫物质，补充自身的不足。授给初乳恰恰是雪中送炭，新生儿吃一口初乳所纳入的免疫物质，要超过20口成熟乳的含量。
      为使小宝宝更多地获得妈妈的免疫力，从而顺利地渡过易于患病的新生儿期，请珍重初乳。